Il se traduit par une zone rouge, qui va se couvrir de vésicules, celles-ci vont suinter et faire place à des croûtes. Ensuite, une plaque sèche apparaît, plus ou moins entretenue par le grattage. Les démangeaisons sont importantes. Dans la majorité des cas, l’eczéma est localisé et c’est avant tout un contact avec un produit qu’il faut rechercher (cosmétique, bijou fantaisie, parfum…). Lorsqu’il est généralisé, une substance ingérée peut être en cause.
Identifier l’allergène
Dans tous les cas, l’eczéma de contact nécessite un
interrogatoire quasi policier pour identifier le responsable : jardinage,
contacts professionnels avec des produits particuliers, bricolage, cosmétiques…
Enfin, il faut savoir que le fait qu’une crème, par exemple,
ait été appliquée pendant plusieurs semaines sans
inconvénient n’exclut pas la responsabilité de celle-ci
puisqu’il existe un délai de sensibilisation entre le premier
contact et l’apparition des lésions.
Les patch-tests
Afin d’aider au diagnostic, votre allergologue sera sans doute amené
à pratiquer des tests épicutanés ou patch-tests.
Le but est de reproduire a minima l’eczéma en appliquant
sur le dos des confettis qui renferment les allergènes à
identifier. Laissés en place 48 à 72 h, ces tests permettent
à la lecture de prouver la responsabilité d’un allergène
dans la survenue de l’eczéma.
Elle est provoquée par le contact avec un objet en caoutchouc (gants, ballon de baudruche, préservatif). Cette allergie peut se traduire par des signes cutanés à type d’urticaire mais aussi de conjonctivite, de rhinite, voire de signes d’asthme, à cause, notamment, des particules allergisantes de latex contenues dans la poudre de maïs utilisée pour lubrifier les gants.
Il est important de savoir qu’il existe une allergie croisée entre le latex et certains aliments. Si vous êtes allergique au latex, évitez la consommation de banane, d’avocat, de kiwi, des fruits de la passion et de châtaigne.
Signalez cette allergie au latex à votre chirurgien afin qu’il utilise des gants sans latex.
Lors d’une allergie croisée, on observe une récidive des signes allergiques alors que l’on n’est pas en contact avec la substance à laquelle on est allergique. Ceci est dû au fait que deux substances possèdent en commun une molécule appartenant à la même famille.
Points communs fâcheux
Vous pouvez être allergique à des végétaux en apparence très différents comme l’artichaut, le laurier-sauce et le chrysanthème. En fait, toutes ces plantes possèdent en commun une molécule de même nature.
De la même façon, des personnes allergiques aux teintures capillaires pourront être allergiques à certains anesthésiques et à certains antibiotiques.
Dernier exemple : les allergiques au pollen de bouleau peuvent être gênés lors de l’absorption de pommes, cerises, pêches, poires, prunes, noix et noisettes mais aussi par les tomates.
Le nickel qui est une allergie très répandue.
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L' allergie aux cosmétiques.
Mettre photos de cosmétiques L’étiquetage, désormais obligatoire, de tous les composants d’un cosmétique devrait permettre plus facilement au consommateur de trouver la molécule à laquelle il est sensibilisé. Il existe en effet une dénomination INCI, dite dénomination internationale, qui permet à tous de parler le même langage.
En pratique, lorsque vous soupçonnez un cosmétique d’être responsable d’une allergie, il faut contacter le laboratoire qui peut envoyer à votre allergologue la liste des ingrédients afin de les tester séparément.
Quant
à la lessive et aux adoucissants, souvent incriminés par
les patients, leur implication dans des phénomènes allergiques
n’a pas été prouvée.
Les crèmes corticoïdes et les antihistaminiques par voie orale permettent de traiter efficacement le problème ; ils doivent être prescrits par votre dermatologue et pour un temps limité.
Cependant, l’éviction du facteur responsable de l’allergie est indispensable. Or, cela est plus ou moins facile, notamment en cas d’allergie professionnelle, dans la coiffure par exemple. Parfois, le port de gants suffira à isoler le patient de la substance allergique.
Un aliment transgénique est un aliment dans lequel on a introduit un gène issu de la manipulation génétique.
Si le gène provient d’un aliment à haut risque allergénique, des réactions avec l’aliment transgénique sont possibles. Elles sont liées à l’aliment d’où est issu le gène.
En pratique, si on introduit dans le soja un gène qui vient de la noix du Brésil, les sujets allergiques à la noix du Brésil le seront aussi au soja transgénique. Encore faut-il que le consommateur soit au courant !
Certains eczémas peuvent être majorés ou entretenus par le stress. Une étude a été faite sur l’état de la peau des étudiants pendant leur période d’examen. Il a été clairement établi que leur barrière cutanée était altérée, donc plus réceptive aux agressions de toutes sortes dont l’eczéma.
Les paupières sont une zone particulièrement réactive.
En premier lieu, il faut chercher vers les produits directement en contact avec la paupière : les cosmétiques, c’est-à-dire les produits de démaquillage, les savons, les crèmes de soins, les contours des yeux, les shampooings (qui coulent sur le visage lors
du rinçage), les collyres ou les pommades ophtalmiques, mais aussi les produits d’entretien des lentilles.
Les produits qui dégagent des odeurs ou qui sont vaporisés ne sont pas à négliger, il s’agit du vernis à ongles, bien sûr, mais aussi des produits d’entretien comme l’eau de Javel, la laque et les sprays pour les cheveux.
