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La peau sensible ou hyperéactive
  
   

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On parle de peau sensible, irritable ou encore de peau intolérante. Une peau sensible est une peau hyperéactive à des facteurs variés comme le stress mais aussi à des facteurs climatiques. Une peau sensible n’est pas une peau allergique.

Qui a une peau sensible ?
On estime qu’entre 50 et 60 % des femmes sont touchées. Mais le phénomène touche aussi les hommes : 30% des hommes et ce phénomène est en augmentation.
Tous les types de peau sont concernés : 20% de peaux normales, 8% de peaux grasses, 30% de peaux sèches et 45% de peaux mixtes.
Tous les phototypes de peau sont touchés même si les femmes à peau claire, translucide et fine sont beaucoup plus prédisposées.
Leur nombre diminue avec l’âge : moins de femmes présentent une peau sensible après la ménopause.

Surtout le visage !
La peau sensible touche avant tout le visage. Elle n’est pas uniforme : surtout les ailes du nez ou les paupières.

Ce n’est pas une peau allergique !
Elle est différente d’un problème allergique et recouvre une réalité multiple qui se traduit par des symptômes visibles peu nets du type de rougeurs et de desquamations ou de sécheresse. Et des signes plus subjectifs à type d’inconfort, comme la sensation de cuisson ou de brûlure.

  
     
 
Plaintes de patient !
J'ai la peau qui tire ! J'ai la peau fragile !
Ma peau est sèche ! J’ai la sensation d’échauffement sur ma peau !
Ma peau pèle ! Je suis allergique à tout !
Je ne supporte plus rien, même l'eau! J’ai la peau qui brûle ou qui picote après l’application de certaines substances sur la peau (cosmétiques mais pas seulement) !
J’ai des fourmillements ! Ma peau n’est pas confortable !
 
  Cette sensibilité n’est pas forcément permanente. Elle évolue par crises de quelques jours à quelques mois, voire indéfiniment, parfois en fonction des saisons. Elle peut dépendre de facteurs environnementaux ou de facteurs internes.  
     
  Facteurs en cause dans la peau sensible :

- L’application de produits cosmétiques inadaptés : essais multiples de nouveautés, utilisation de produits trop irritants (AHA, vitamine A acide), peelings et gommages répétés à domicile.
- Importance des facteurs environnementaux, avec une forte réactivité très forte à l’environnement : pollution et particules (ozone, CO2, dioxyde de soufre). Le pH de la peau diminue de 0,4 UI quand les poussières augmentent de 30 mµg/ m3. mais aussi le vent, le froid ou les variations brutales de température, la climatisation, et le soleil.
- Chez certains, le simple toucher ou le frottement peut aussi être le mode de déclenchement des poussées.
- Le stress est un facteur clé : comme un ressenti psychologique peut avoir une expression cutanée (comme dans la peau sensible).
- Les autres facteurs : l’émotion, la fatigue, le cycle menstruel, l’alimentation (plats épicés, alcool), la consommation de tabac, les facteurs hormonaux.
  
     
  Conséquences d’une peau sensible
Nous voyons en consultation des femmes qui n’appliquent plus aucun cosmétique, qui ne supportent parfois même plus l’eau du robinet avec pour conséquence une aggravation du phénomène initial.

La peau sensible, quels mécanismes ?
La peau a un rôle de protection contre le milieu extérieur. A l’origine de la peau sensible, on constate que la couche la plus superficielle de la peau, la couche cornée devient plus perméable. La peau s’assèche et n’est plus capable de maintenir l’eau (perte insensible en eau). Les facteurs environnementaux (pollution, froid, soleil..) mais aussi des facteurs internes (stress) peuvent être à l’origine de cette altération du rôle de barrière de la peau. En clair, le seuil de tolérance de la peau diminue.

En pratique, comment entretenir une peau sensible ?

Les produits d’hygiène :
- Si vous supportez le contact de l’eau sur le visage : pain dermatologique ou savon surgras. Finissez avec une pulvérisation d’eau thermale.
- Si vous ne supportez pas l’eau du robinet : des laits de toilette ou des eaux micellaires à rincer avec une eau thermale permettent de bien nettoyer votre visage.

Les produits de soins :
Nous avons vu que tous les types de peau pouvaient présenter une peau sensible, qu’elle soit sèche, grasse ou mixte. Les produits de soins seront choisis en fonction de votre type de peau et des revendications que vous désirez (ex : produits anti-rides).
- choix des actifs anti-rides : la vitamine C, l’acide hyaluronique et la gluconolactone sont des actifs efficaces bien tolérés.
- choix des produits solaires : dans l’ensemble votre peau est très réactive à la chaleur et vous devez vous protéger efficacement du soleil. Préférez des produits avec des écrans minéraux plutôt que des filtres solaires chimiques.
- les produits de maquillage : ils peuvent être utilisés à condition de les choisir dans des gammes spécifiques pour peaux sensibles en pharmacie.
- les produits pour homme : bien choisir ses produits de rasage, non irritants et qui apaise le feu du rasoir.
- les compléments alimentaires : ils peuvent être utiles pour restaurer l’hydratation de la peau. Les ingrédients à privilégier sont les acides gras essentiels (oméga 3 et 6) mais aussi les vitamines et oligo-élements (vitamine A, C et E, sélénium par exemple).

  
     
 

Les produits à éviter pour les peaux sensibles :

- Eviter les savons;
- Limiter le contact avec l’eau du robinet trop calcaire;
- Eviter les gels et les lotions hydro-alcooliques;
- Eviter les huiles essentielles;
- Utiliser un minimum de produits;
- Ne pas utiliser de brosse de démaquillage;
- Pas de masques désincrustants, de gommages, de kits peeling ou micro-abrasion à domicile;
- Eviter les produits cosmétiques complexes car il est difficile d'en identifier les différents ingrédients;
- Les plus neutres possible, sans parfum;
- Sans colorant, sans alcool, sans molécules irritantes comme les AHA.