Les
problèmes
Varicosités
des jambes
.
Leur traitement ne peut se faire qu’après un bilan préalable pour vérifier l’absence d’une insuffisance veineuse. En effet, ces varicosités sont souvent alimentées par des veines qu’il faudra traiter. Un examen Doppler permet de connaître l’état des veines plus profondes et d’éliminer tout vaisseau susceptible d’alimenter les varicosités.
Le principe de la sclérose est d’injecter dans le vaisseau un produit irritant pour sa paroi qui va aboutir à son oblitération.
Déroulement de la séance.
L’injection se fait en position allongée. Les vaisseaux sont injectés de proche en proche en faisant « blanchir » le vaisseau sur une petite surface. On injecte très peu de produit le long du vaisseau de façon à créer une irritation qui va provoquer la fermeture de ce petit vaisseau
Les suites.
De petits bleus sont possibles sur les points d’injection.
Effets secondaires.
-Parfois des colorations brunes peuvent apparaître au niveau de certains points d’injection et peuvent persister plusieurs mois.
-Les allergies sont rares et se manifestent par une urticaire qui traduit une allergie au produit sclérosant. Un traitement local avec des crèmes corticoïdes ainsi qu’un traitement antihistaminique par voie orale résorberont l’allergie. Toute nouvelle réinjection avec le même produit sera contre-indiquée.
Nombre de séances.
Il dépend de l’importance des varicostés à traiter Les séances sont espacées de 2 à 4 semaines car les vaisseaux ne disparaissent pas immédiatement après.
Les résultats.
Ils sont bons la plupart du temps, voire excellents, mais des séances d’entretien sont nécessaires car les récidives sont fréquentes.
Renseignements
pratiques
Sclérothérapie
Douleur : certaines zones sont désagréables
Durée : 20 minutes
Avantage : pas d’arrêt de la vie sociale
Sclérothérapie
Douleur : certaines zones sont désagréables
Durée : 20 minutes
Avantage : pas d’arrêt de la vie sociale
C’est une variante de la sclérose. Elle consiste à émulsionner sous forme de mousse le produit à injecter dans la seringue.
L’avantage est que la sclérose est plus efficace que dans la sclérothérapie avec moins de produit. En revanche, le risque d’avoir une pigmentation de la peau est plus élevé.
Les varicosités sont des petits vaisseaux veineux ; il ont une paroi très souple et se dilatent facilement sous l’effet de la chaleur par exemple. C’est pourquoi il faut éviter les épilations à la cire chaude, les bains chauds et/ou prolongés et les expositions longues au soleil.
En revanche, il est recommandé de terminer la douche par un jet d’eau froide, ou de relever les pieds du lit afin de faciliter le retour veineux.
Quand les varicosités s’accompagnent de jambes lourdes, on utilisera des produits cosmétiques sous forme de gels, crèmes moussantes ou craquantes qui s’appliquent directement sur les collants ! L’impression de fraîcheur est immédiate.
Ils sont utilisés dans le traitement des varicosités quand la sclérose est inefficace ou dangereuse. Quand le diamètre des vaisseaux est inférieur au diamètre de la plus fine de nos aiguilles, la sclérothérapie est impossible. C’est le cas, notamment, des fins vaisseaux « chevelus » de la face interne de la cuisse.
Autre indication possible des lasers : les fins vaisseaux des chevilles car la sclérothérapie est alors contre-indiquée à cause de risques cutanés graves (nécrose).
En fonction des paramètres utilisés, le faisceau laser va provoquer une inflammation de la paroi et/ou une explosion du vaisseau qui va conduire à une destruction du vaisseau.
-Pour des vaisseaux superficiels et de petit diamètre, on utilisera plutôt les lasers KTP, colorants pulsés, lumière pulsée intense, Alexandrite ou diode.
-Pour des veinules bleutées et plus profondément situées, le laser Nd-Yag sera plus efficace.
Elle s’effectue en position allongée, sans anesthésie préalable et toujours avec des lunettes de protection. On ressent des picotements qui peuvent se révéler désagréables si la séance est longue.
Le système de refroidissement du laser permet de limiter la sensation de chaleur et de mieux préserver les autres structures de la peau.
Les suites.
Elles dépendent du laser vasculaire utilisé. Cela peut aller des simples rougeurs jusqu’au purpura qui peut persister une dizaine de jours ; de petites croûtes sont également possibles.
Effets secondaires.
Des pigmentations brunes sont possibles et peuvent persister plusieurs mois.
Nombre de séances.
Les séances sont au nombre de 2 à 3 séances espacées de 4 semaines.
Laser vasculaire
Douleur : picotements ou pincementsDurée : 20 minutes
Avantage : traitement de vaisseaux inaccessibles à la sclérothérapie
Les
deux méthodes, sclérose et laser, peuvent être associées
afin d’optimiser le résultat.
Pour prendre rendez-vous pour une séance de laser pour traiter vos varicosités, téléphonez au 01 45 62 56 56
